母乳喂養(yǎng)指導分為三個步驟:即哺乳前指導、哺乳姿勢指導、哺乳后指導。
(1 ) 哺乳前指導
1) 在母乳喂養(yǎng)前，月嫂先給新生兒換清潔尿布，避免在哺乳時或哺乳后給新生兒換尿布。否則，如待新生兒吃飽后再給其換尿布，翻動剛吃過奶的新生兒將導致溢奶。
2）準備好熱水和毛巾，月嫂洗干凈雙手，然后用潔凈的濕熱毛巾清潔乳房。
3）乳房過脹應擠掉少許乳汁，待乳暈發(fā)軟時開始哺喂。
（2）哺乳姿勢指導
1）月嫂正確指導產婦體位姿勢。
2）讓嬰兒正確含接乳頭。
⊙正確含接。嬰兒含人乳暈處的大部分，乳房組織在嬰兒口中拉長， 形成“長奶頭”，此時，嬰兒的舌頭向前伸出，蓋住下牙乳小棗住乳竇部位。正確含接時嬰兒口大張，下唇外翻，嬰兒口上方露出的乳暈比下方多。
⊙有效吸吮。吸吮時，嬰兒把乳暈下的乳房組織含人口中，形成“長奶頭”，舌頭在口中從前向后呈波浪形運動，與硬聘相對擠壓“長奶頭”，將乳汁擠入口中咽下。嬰兒正確含接時，很容易做到有效吸吮。
⊙含接不良。如果嬰兒的下頦不接觸乳房，口張得不大，向前噘著，下唇不向外翻，口上下方露出的乳暈一樣多， 就是含接不良。
⊙無效吸吮。含接不良造成的無效吸吮對母親和嬰兒均有不良影響，可能導致母乳喂養(yǎng)的失敗，造成母親乳汁不能排空，形成乳房腫脹、甚至影響泌乳量，嬰兒吃不飽，頻繁啼哭，每次吃奶時間很長，使母親感到疲勞，:嬰兒體重不增，甚至由于吸吮受挫而拒絕吸吮，含接不良表現(xiàn)為“順繁吸吮”。
3) 哺乳后退出乳頭。停止喂哺，退出乳頭時，用一只手輕輕按壓新生兒下頦，退出乳頭，再擠出一滴奶涂在乳頭周圍，并晾干。此法可以使乳汁在乳頭上形成保護膜，預防乳頭皸裂。如已發(fā)生乳頭皸裂，比種方法可以促進裂口的愈合。
(3)哺乳后指導。哺乳后需將新生兒豎著抱起，使其趴在月嫂的左胸前、新生兒下頦置于月嫂左肩上，臉與月嫂的臉輕輕貼合在一起，用空心掌由下至上輕輕拍打新生兒后背，使新生兒打嗝，吐出因吃奶而吸人的空氣后再讓其躺下。如未能拍出嗝，則可多抱一段時間， 放在床上時讓其右側臥位，以免嗆奶。
