
密切關(guān)注新媽媽產(chǎn)后24小時內(nèi)的出血量
產(chǎn)后2小時內(nèi)最容易發(fā)生產(chǎn)后出血,順產(chǎn)媽媽產(chǎn)后2小時內(nèi)出血量400毫升,24小時內(nèi)出血量500毫升,剖宮產(chǎn)媽媽產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量1000毫升,就可被診斷為產(chǎn)后出血,產(chǎn)后出血過多可導(dǎo)致休克、彌散性血管內(nèi)凝血甚至死亡。所以月嫂要密切關(guān)注新媽媽的出血量,以防萬一。
臨床中有幾個比較常見的原因可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血,如子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道的裂傷、胎盤殘留等。如果胎盤粘連、胎膜未全部娩出,可能陰道出血較多。另外,如果有輕微產(chǎn)道的血腫,會感覺肛門墜痛,越來越重。所以,一旦陰道出血較多,月嫂或家人應(yīng)該及時通知醫(yī)生,及時處理。
隨時檢測新媽媽產(chǎn)后體溫
產(chǎn)后發(fā)熱是大事,所以一定要做好產(chǎn)后體溫檢測。分娩24小時后,新媽媽由于過度疲勞,體溫可能會到37.5℃,但之后,體溫慢慢會恢復(fù)正常。有些新媽媽出現(xiàn)漲奶也可能引起發(fā)熱,但隨著乳汁的排出,體溫也會慢慢降下來。另外,泌乳熱也可使體溫升高超過38℃,但屬于正常現(xiàn)象。
如果發(fā)現(xiàn)高燒不退,要及時告知醫(yī)生,可能是因為乳房感染、產(chǎn)道感染、泌尿系統(tǒng)感染等引起,需要及時治療,否則可能引起腹膜炎、敗血癥等。
密切關(guān)注新媽媽產(chǎn)后惡露
產(chǎn)后1—3天,要密切關(guān)注新媽媽的惡露情況。正常的惡露應(yīng)該呈鮮紅色、量較多,有血腥味;但如果惡露顏色灰暗且不新鮮,有異味,并伴有子宮壓痛時,說明子宮合并感染,應(yīng)該及時請醫(yī)生檢查,用抗生素控制感染。
產(chǎn)后1—3天:紅惡露,呈鮮紅色、量較多,有血腥味。
產(chǎn)后4—10天:漿液性惡露,為淡紅色血液,有黏液和較多的陰道分泌物。
產(chǎn)后2周后:白惡露,其中含有白細胞、胎膜細胞、表皮細胞等,分泌物呈淡褐色或白色,量稍多一些。
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