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哭是嬰幼兒最常見的表達(dá)形式，嬰幼兒哭聲有多種含意。嬰幼兒略美居表達(dá)自己的情緒的一種特殊語言。母嬰護(hù)理員要了解要幼兒不同哭聲的含義，以便在照料中獲得準(zhǔn)確信息。
1.嬰幼兒啼哭的含義
(1)生理性發(fā)育和運(yùn)動(dòng)信號。
(2)身體的正常需求信號。
(3)由于疾患引起的病理性信號。
了解哭聲的意義，不要盲目地限制嬰幼兒啼哭，從而避免影響正常的生理機(jī)能。但是，也不能忽視不明原因或過分的鬧，應(yīng)學(xué)會(huì)作出簡單的判斷，必要時(shí)及時(shí)就診，以免延誤病情。
2.生理性啼哭
(1)啼哭的特征:啼哭的聲音響亮而不刺耳，富有節(jié)奏感;常?？薅鵁o淚，吃奶、睡眠、玩耍都很好，每次哭的時(shí)間也很短。母嬰護(hù)理員給予相應(yīng)的照料，如輕輕地?fù)崦紫?、微笑著與其說話，很快就會(huì)停止啼哭。
(2)啼哭的意義:啼哭是嬰幼兒出于本能的特殊運(yùn)動(dòng)方式，也是身心發(fā)育的需要。
從生理角度看，啼哭可使嬰幼兒胸腔的負(fù)壓增大，肺泡擴(kuò)張，使呼收肌得到充分的鍛煉。 增加肺部活動(dòng)量，吸進(jìn)更多新鮮氧氣，排出代謝廢氣，地加血液循環(huán)及消化系統(tǒng)功能從而促進(jìn)生長發(fā)育。
從心理發(fā)有過程來看，愛幼兒啼哭是語言發(fā)有中最初曲起，通過生理性啼哭能促進(jìn)精神活動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育以及后天性條件反射的形成，可以促進(jìn)智力和語言逐漸發(fā)育。
3.病理性啼哭
(1)營養(yǎng)性疾病引起的驚哭。嬰幼兒在夜里總醒，哭一會(huì)兒睡一會(huì)兒，很不安寧，如同受了驚嚇?？迺r(shí)閉著眼睛，肢體抖動(dòng)，并多汗或哭聲無力，無精打采，易出現(xiàn)煩躁。這樣的情況，提示嬰幼兒可能缺鈣，或者營養(yǎng)不良。母嬰護(hù)理員應(yīng)及時(shí)提醒家人帶嬰幼兒看醫(yī)生。
(2)腸痙攣性啼哭。人工喂養(yǎng)的嬰幼兒，在吃完奶后哭鬧不止，并在哭鬧時(shí)可聽見肚子咕咕響，待排出稀便后，哭鬧即刻停止。提示嬰幼兒可能對牛奶中的乳糖不耐受，引起腸蠕動(dòng)加快，腸肌痙攣導(dǎo)致腹部疼痛。改吃低乳糖、無乳糖奶粉或豆?jié){、米面制品，癥狀即可好轉(zhuǎn)。
(3)陣發(fā)性劇烈哭泣。嬰幼兒突然劇烈地哭鬧，哭- -陣停-陣;哭時(shí)哄不住;哭鬧時(shí)面色蒼白，表情痛苦，呈屈腿臥位。這樣的哭鬧多提示嬰幼兒發(fā)生腸套疊，此時(shí)在嬰幼兒的上腹部有可能摸到有壓痛的臘腸樣的腫塊。此時(shí)，應(yīng)立即帶嬰幼兒去醫(yī)院看急診。
(4)突發(fā)尖叫式啼哭。發(fā)出尖叫般的哭聲，同時(shí)伴有身上一陣陣地青紫，臉上及四肢肌肉抖動(dòng)，多在出生時(shí)有窒息史或產(chǎn)傷史。提示嬰幼兒可能顱內(nèi)壓力過高，因此頭部脹疼。應(yīng)立即送嬰幼兒去醫(yī)院看急診。
(5)抓耳撓腮式啼哭。啼哭伴抓耳撓的行為特征。嬰幼兒哭時(shí)總是晃動(dòng)著頭部，或者一碰到耳朵就哭，耳朵里有分泌物流出。提示嬰幼兒的耳朵里很疼，發(fā)現(xiàn)耳朵有流出物，可能患了中耳炎，要及時(shí)去看醫(yī)生。
(6)持續(xù)劇烈哭鬧。患有痛氣的嬰幼兒突然激烈地哭鬧起來?？蘼暈槌掷m(xù)性的，且很難止住，并伴有嘔吐、便血等。提示可能發(fā)生疝氣，母嬰護(hù)理員應(yīng)立即讓要幼兒平臥，觀察嬰幼兒陰囊有無時(shí)塊，如有腫塊平躺休息后亦不能消失，應(yīng)立即去看外科醫(yī)生。
